確診為結(jié)直腸癌的那一刻，28 歲的小宇（化名）覺得天都塌了。

“我還這么年輕，怎么就得了癌癥？”近日，小宇忍不住掩面啜泣。

28歲小伙確診結(jié)直腸癌

(資料圖片)

一周至少6天夜宵

家境殷實(shí)，又是家中獨(dú)子，小宇從小被家人捧在手心里呵護(hù)著，生活一直很瀟灑。

作為一名典型的“肉食主義者”，他不愛蔬菜，尤其青睞燒烤、火鍋和油炸食品?！皠e人一天吃三頓飯，我一天至少四頓。”小宇說(shuō)，一周7 天，他起碼有 6 天要吃夜宵，燒烤加啤酒或碳酸飲料，是他最愛的搭配。

也是大學(xué)畢業(yè)后生活“放縱”的這幾年，小宇像吹氣球一樣胖了起來(lái)。而且，他的腸胃也開始變得“脆弱”，一天要拉好幾次，有時(shí)還會(huì)便血。

“準(zhǔn)是痔瘡犯了?！毙∮钕胫笆司胖獭?，自己好吃又不愛動(dòng)，得痔瘡很正常，沒什么大不了?？呻S著便血次數(shù)越來(lái)越多，大便發(fā)黑還格外黏稠，小宇有些慌了，被家人帶到浙江省某三甲醫(yī)院就診。

經(jīng)檢查，小宇被確診為結(jié)直腸癌，而且病灶較大，且距離肛門很近。手術(shù)切除腫瘤病灶并不難，但考慮到小宇的年紀(jì)，又還沒結(jié)婚生育。怎樣在手術(shù)同時(shí)保留肛門，保護(hù)排尿功能、性功能？

經(jīng)過(guò)多學(xué)科專家討論，醫(yī)院胃腸外科團(tuán)隊(duì)為小宇制定了治療方案：先通過(guò)新輔助治療縮小腫瘤，再進(jìn)行手術(shù)。而且在治療前，醫(yī)生還建議小宇去冷凍精子，以防萬(wàn)一。

最終，小宇的手術(shù)很成功，切除了腫瘤，保住了肛門，排尿功能和性功能都沒受影響。

隨訪時(shí)，小宇說(shuō)，自己已經(jīng)戒掉了夜宵，改掉了不吃蔬菜的壞習(xí)慣，也慢慢開始做一些運(yùn)動(dòng)?！耙郧疤涡?，揮霍了健康，這次生病也算是為自己當(dāng)初的放縱埋單了，只是代價(jià)太大了?！?/p>

廣東結(jié)直腸癌高發(fā)

有年輕化趨勢(shì)

結(jié)直腸癌的發(fā)病率一直呈上升趨勢(shì)，在廣東，結(jié)直腸癌是發(fā)病率排在第二位的腫瘤。

南部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院 157分院肛腸外科中心主任王志偉表示，結(jié)直腸癌，是最常見的胃腸道惡性腫瘤，多見于中老年人，近年不但有發(fā)生率上升趨勢(shì)、還有年輕化趨勢(shì)。

我國(guó) 30 歲以下青年人結(jié)直腸癌發(fā)病率較高，在結(jié)直腸癌中占比達(dá)到 10% 以上。該中心近年來(lái)治療的最小直腸癌患者年齡僅為14歲 。

結(jié)直腸癌與哪些因素有關(guān)？

廣州市第一人民醫(yī)院院長(zhǎng)、胃腸外科專家曹杰介紹，結(jié)直腸癌的發(fā)生跟飲食和生活習(xí)慣密切相關(guān)。高蛋白、高脂肪、高熱量的三高飲食習(xí)慣是誘發(fā)結(jié)直腸癌的重要因素。

“雖然廣東的飲食相對(duì)比較清淡，但最近這幾年，不少年輕人的飲食有些偏西化，愛吃奶油蛋糕、甜品之類的；還有一些廣東人喜歡吃煎炸、燒烤食物，如燒雞、燒鵝等，膽固醇都非常高。所以結(jié)直腸癌也有年輕化的趨勢(shì)?！?/p>

曹杰介紹，臨床中，他接觸到的一個(gè)最年輕的患者只有 13歲。他來(lái)的時(shí)候一直說(shuō)肚子疼，大便也帶血，胃腸鏡檢查顯示腸子里有腫瘤。

另外，腸道息肉是導(dǎo)致結(jié)直腸癌的直接因素。曹杰介紹，在統(tǒng)計(jì)該院腸鏡總例數(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn)，約有 15%~20% 的人有不同程度的息肉。約85%~90% 的結(jié)直腸癌是由息肉轉(zhuǎn)變過(guò)來(lái)的，這個(gè)時(shí)間大約是 5~15 年。

“所以，我建議發(fā)現(xiàn)息肉后，必須積極處理，不讓它有機(jī)會(huì)轉(zhuǎn)變成癌。”處理完息肉后，還要遵醫(yī)囑定期復(fù)查，一般前三年每年復(fù)查一次，三年以后可以每?jī)赡陱?fù)查一次,六年以后則可以五年復(fù)查一次。

早發(fā)現(xiàn)早診斷很重要

曹杰介紹，早發(fā)現(xiàn)早診斷對(duì)結(jié)直腸癌非常重要，早發(fā)現(xiàn)跟晚發(fā)現(xiàn)，預(yù)后是完全不同的。晚期結(jié)直腸癌，5 年生存率大概只有 5.7%左右，非常低，而如果早期發(fā)現(xiàn)，5 年生存率大于 95%。

“我建議 40 歲以上的人群一定要定期做腸鏡，如果是有家族史的高危人群，可以提前到 30歲?！彼榻B，還有一種情況需要特別注意，那就是如果大便長(zhǎng)期帶血，很多人以為是痔瘡，此時(shí)千萬(wàn)不要掉以輕心，一定要做腸鏡排查。

醫(yī)生表示，結(jié)直腸癌早期缺乏特異性癥狀，很容易被忽視，因此需要主動(dòng)檢查。

如果出現(xiàn)了大便性狀改變，比如便血、黏液便、大便變細(xì)，或是排便習(xí)慣改變，如腹瀉、便秘等，要提高警惕，及時(shí)就診。

醫(yī)生提醒，痔瘡便血是排便后肛門滴出的血液，顏色為鮮紅色；而腸癌患者便血一般為暗紅色?！爸摊徥悄c癌最好的偽裝，如果結(jié)直腸癌合并有痔瘡，更容易誤診漏診，所以肛門指檢和腸鏡檢查非常重要。”

記住16字箴言幫助預(yù)防

曹杰介紹，目前，結(jié)直腸癌的治療效果在所有腫瘤里面算是比較好的。

曹杰總結(jié)了 16字箴言：規(guī)律生活，健康飲食，定期體檢，經(jīng)常運(yùn)動(dòng)。具體來(lái)說(shuō)，就是一定要養(yǎng)成規(guī)律的生活習(xí)慣，不要熬夜，飲食均衡，日常生活中可以多吃富含維生素C的食物和蔬菜等，盡量少吃三高食品。還要避免抽煙喝酒。

另外，很重要的一點(diǎn)是，要保持大便通暢。此外，“上廁所時(shí)不要拿著手機(jī)，這是個(gè)非常糟糕的習(xí)慣”。曹杰說(shuō)。

年輕朋友該怎么遠(yuǎn)離結(jié)直腸癌呢？

王志偉提醒，首先，青年人應(yīng)注意多進(jìn)食蔬菜、水果等含粗纖維豐富食物。

再者，高危人群要做到經(jīng)常體檢，如有家族史的青年人，如患有潰瘍性結(jié)腸炎的青年人。

最后，一般的青年朋友，如果經(jīng)常性出現(xiàn)腹痛便血、大便習(xí)慣的改變等不適，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。

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