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新黃河記者：孫鎮(zhèn)鎮(zhèn)

近日，濟南市人民醫(yī)院骨關(guān)節(jié)與運動醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師王石磊率科室團隊在麻醉科、手術(shù)室等科室齊心協(xié)作下再創(chuàng)新高，在王石磊副主任醫(yī)師指導(dǎo)下，由宋振主治醫(yī)師順利完成1例肩胛下肌撕裂患者肩關(guān)節(jié)全鏡下肩胛下肌修復(fù)術(shù)，這是骨關(guān)節(jié)與運動醫(yī)學(xué)科肩關(guān)節(jié)鏡水平快速發(fā)展的又一里程碑。

患者因外傷致左肩關(guān)節(jié)疼痛伴活動受限5個月入院，入院后完善肩關(guān)節(jié)MRI檢查提示肩胛下肌撕裂，科室內(nèi)積極討論決定行肩關(guān)節(jié)全鏡下肩胛下肌修復(fù)術(shù)，手術(shù)僅用3個8mm左右的微創(chuàng)切口，用時約40分鐘，出血不到20ml，用1個帶線錨釘修復(fù)肩胛下肌腱。術(shù)后患肢支具固定，患處無明顯疼痛，上肢感覺、肌力未見異常。經(jīng)對癥治療后該患者順利出院。

肩胛下肌是組成肩袖四大肌群之一。岡上肌、岡下肌、小圓肌、肩胛下肌在功能上作為一個整體，使肱骨頭穩(wěn)定于關(guān)節(jié)窩內(nèi)。手臂移動到不同位置時，每塊肌肉都對肱骨頭運動方向發(fā)揮其特定的作用。肩胛下肌是肩袖肌群中最大及唯一的內(nèi)旋肌。因此當(dāng)患者出現(xiàn)肩胛下肌損傷時必須要高度重視，必要時手術(shù)修復(fù)，否則該病會遷延不愈成為慢性痼疾。肩關(guān)節(jié)全鏡下修補肩胛下肌腱損傷具有微創(chuàng)、省時、花費少、痛苦小、恢復(fù)快的特點，對于肩關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)觀察明確并可以同時處理發(fā)現(xiàn)的其他問題，這是切開手術(shù)所不能比較的優(yōu)勢。

目前，濟南市人民醫(yī)院骨關(guān)節(jié)與運動醫(yī)學(xué)科常規(guī)開展全膝關(guān)節(jié)置換、全髖關(guān)節(jié)置換、單髁置換、脛骨高位截骨術(shù)，膝關(guān)節(jié)鏡下前后交叉韌帶重建術(shù)、半月板成形術(shù)、半月板縫合術(shù)等；肩關(guān)節(jié)鏡下肩袖修復(fù)術(shù)、肩峰成形術(shù)、肩關(guān)節(jié)松解術(shù)等。

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