很多女性容易頭暈、氣色不好，分析原因，很多都是因為貧血。每年的8月18日為“中國貧血日”。貧血的類型很多，其中缺鐵性貧血在臨床上最常見。那么，哪些因素會導致缺鐵？針對缺鐵性貧血我們該如何補鐵？生活中，常見的補鐵食材又有哪些？對此，記者采訪了寧醫(yī)大總院營養(yǎng)科主任陳啟眾。

為什么會缺鐵？

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鐵是紅細胞內血紅蛋白生成的重要原材料，是人體必需的微量元素之一，在人體內發(fā)揮重要作用。但是，鐵在我們人體中是不能自身進行合成的，只能通過外界攝取。缺鐵性貧血分為先天性和后天性兩種：先天性缺鐵主要是因為母親懷孕時自身有缺鐵性貧血，導致胎兒從母體獲得的鐵不足，導致胎兒生長發(fā)育受限；后天性缺鐵主要是由于營養(yǎng)不良、攝入不足和消耗過多等原因所致。

對于可能導致缺鐵的原因，陳主任分析，“首先，有長期吃素、偏食、挑食等不良飲食習慣的，是缺鐵性貧血的多發(fā)人群；嬰幼兒、兒童和青少年時期是缺鐵癥的高發(fā)期，主要由于在嬰幼兒、兒童期、青春期，人體生長發(fā)育快，體內貯存鐵相對不足，如果不注意及時添加輔食或鐵強化食品，易引起缺鐵性貧血；由于各種原因導致的長期慢性失血，如月經過多、消化道潰瘍出血、膽道疾病、腫瘤等均可導致機體慢性失血，引起缺鐵性貧血。”

另外，一些胃腸道疾病如慢性萎縮性胃炎、消化道腫瘤、胃大部切除術后、幽門螺桿菌感染等，也可影響鐵的吸收。老年人隨年齡增長胃腸吸收功能下降、基礎病較多，長期服用阿司匹林、抑酸藥等，也要警惕缺鐵性貧血的發(fā)生。

濃茶、咖啡也會影響鐵吸收

70歲的王叔在散步時突然暈倒被送醫(yī)，最后被診斷為缺鐵性貧血。原來，王叔平常以素食為主，又酷愛喝濃茶，常是一半茶葉一半水，這可能是導致他貧血的原因?！伴L期鐵缺乏飲食，或者飲濃茶等，影響鐵的吸收，就可能造成鐵攝入不足，從而導致缺鐵性貧血?！贬t(yī)生告訴王叔。

無獨有偶，近日，30歲的上班族林瑩（化名）因為運動后乏力、心慌、氣短、面色蒼白而就診。完善檢查后，她被診斷為缺鐵性貧血。林瑩很不解，自己平時并不挑食，也經常吃肉和蛋，怎么能貧血呢？醫(yī)生仔細問診后，了解到林瑩平時月經量多（鐵丟失多），且還是個“咖啡狂人”，早餐是咖啡加面包，白天工作中還要再喝幾杯咖啡提神，而咖啡攝入過多可能會影響鐵的吸收，日積月累發(fā)生了貧血。

“不少人喜歡喝茶，尤其在飯前飯后愛飲濃茶，但是濃茶鞣酸多，與食物中的鐵元素發(fā)生反應，生成難以溶解的新物質，會阻礙鐵的吸收；還有些年輕人長期過量喝咖啡，也會影響鐵的吸收。”陳主任提示。

缺鐵可能出現(xiàn)這些癥狀

一般來說，如果貧血的程度比較輕微，很多人自己是覺察不出來的，多數(shù)是在醫(yī)院做血液生化檢查時發(fā)現(xiàn)。由于鐵缺乏限制了細胞對氧的使用和能量代謝，因此缺鐵性貧血比較嚴重的人會感到疲勞、怕冷，常見癥狀還包括皮膚蒼白、頭暈、心悸、氣短等，有些人還會出現(xiàn)指甲變薄變脆、吞咽困難、異食癖等癥狀。但很多時候，有些貧血的人在出現(xiàn)稍微的倦怠、乏力時，往往會誤以為是勞累而忽略了貧血的問題。如果不及時發(fā)現(xiàn)及時干預，則會導致體內的儲備鐵越來越少，貧血的程度越來越重。

值得注意的是，對于處于妊娠期的女性若貧血，不僅會對孕婦自身的健康造成影響，使其自身抵抗力下降，還會增加各種感染的機會及增加產后大出血的風險等，而且對腹中胎兒來說，同樣也會造成直接的不利影響。

發(fā)生缺鐵性貧血怎么辦？

“對于輕中度缺鐵性貧血的患者，多采用營養(yǎng)治療。在平衡膳食的基礎上，增加富含血紅素鐵食物的攝入。膳食中的鐵主要分為動物性食品中的血紅素鐵和植物性食品中的非血紅素鐵兩種。大部分人可以從健康飲食中獲得足夠的鐵。推薦在平衡膳食基礎上，增加膳食中鐵的攝入，可多吃含血紅素鐵豐富的食物。動物類含鐵豐富的食物有貝類、肝、紅肉等。植物類含鐵豐富的食物有黑木耳、大棗、深色綠葉菜等，海帶、紫菜中也含有較多的鐵?！标愔魅谓ㄗh。

另外，每天還需攝入足夠量的新鮮水果或蔬菜，并于進餐時服用或餐后即刻食用，如西紅柿、蘿卜、芹菜、柑橘、桃等，以供給維生素C而促進鐵的吸收。

對于嚴重缺鐵性貧血的患者，除進行營養(yǎng)治療，應及時在醫(yī)生指導下服用鐵劑。但補鐵也不可以盲補，要“適可而止”，并不是補得越多越好，否則會引起惡心、嘔吐、腹瀉、昏迷等急性鐵中毒癥狀，嚴重者會致人休克、死亡。

另外，妊娠期及哺乳期婦女應增加食物鐵的補充，必要時可在醫(yī)生指導下，預防性補充鐵劑。嬰幼兒要及時添加輔食，如蛋黃、肉末、肝泥、菜泥等。對于相關疾病的預防及治療，不僅是缺鐵性貧血治療的關鍵，也是預防缺鐵性貧血的重點。

小貼士

用鐵鍋炒菜能補鐵？

或許你聽過這樣的建議：用鐵鍋炒菜能把鍋里的鐵炒到菜肴里，進而補充到身體中。對于鐵鍋炒菜能補鐵的傳聞，陳主任認為，人體可吸收的鐵為有機化合物形態(tài)的鐵，又被稱為血紅素鐵，在人體中的吸收率可達15%~35%。而鐵鍋為無機鐵，無機鐵在人體中吸收效率極低，只有3%以下。因此，用鐵鍋炒菜達不到補鐵的效果。（記者　劉威）

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