北京米揚麗格夏正義院長論著《鼻部多邊形理論指導(dǎo)肋軟骨穹窿重建移植物在鼻尖成形術(shù)的效果》在《中華醫(yī)學(xué)美學(xué)美容》雜志2023年6月第29卷第3期上發(fā)表。

該論著總結(jié)了從2019年6月至2021年6月，對116例【男26例，女90例】要求實施鼻尖成形術(shù)患者，按照鼻部美學(xué)多邊形理論通過肋軟骨皮質(zhì)進行穹窿再造塑形鼻尖的效果。長期隨訪后得到結(jié)論：在鼻部美學(xué)多邊形理論指導(dǎo)下，通過自體肋軟骨進行穹窿重建塑形鼻尖的方法，能模仿好看的鼻尖進行原有解剖結(jié)構(gòu)復(fù)位并到達鼻部亞單位美學(xué)效果，讓鼻尖立體有型的同時兼?zhèn)淙彳浂群鸵欢ǖ幕顒佣龋@得了患者的認(rèn)可達到了較滿意的效果。

隨著國內(nèi)鼻整形技術(shù)的發(fā)展，尤其是近十年綜合鼻整形技術(shù)的突飛猛進式發(fā)展，求美者和醫(yī)生的關(guān)注度不再是單純抬高鼻背的要求，更重點關(guān)注鼻尖塑形。如何取得一個良好的鼻尖外形：具備鼻尖上轉(zhuǎn)折、清晰的鼻尖表現(xiàn)點和鼻尖下小葉，讓鼻尖具備良好外形的同時也具備一定的柔軟度和活動度，成為當(dāng)下鼻整形界的關(guān)注點。這時候土耳其的鼻整形專家Cakir醫(yī)生提出了鼻部多邊形理論模型，并將其出版發(fā)表，在國內(nèi)引起轟動。

Cakir的鼻部多邊形美學(xué)模型從鼻部分析的角度，利用影像和術(shù)前分析制定了個性化的美學(xué)設(shè)計方案；在Jack Sheen醫(yī)生鼻部美學(xué)理論的基礎(chǔ)之上提出了“鼻部多邊形”理論，將鼻部分為17個多邊形，詳細(xì)闡述了鼻背部和鼻尖部的角度、弧度是如何通過鼻部多邊形來實現(xiàn)的；并詳細(xì)描述了手術(shù)操作的要點，讓操作有法可依，有章可循；附以的大量的圖片和臨床案例作為佐證和示范，力求實現(xiàn)更高層次的審美目標(biāo)。

“鼻部多邊形美容模型是否適用于亞洲人？對國人鼻整形能夠起到怎樣的指導(dǎo)意義和借鑒作用？”帶著這兩個問題，北京米揚麗格巫文云院長和夏正義院長首先翻譯并出版了《美容鼻整形術(shù)》將鼻部多邊形美學(xué)模型引薦到國內(nèi)，然后根據(jù)國人下外側(cè)軟骨發(fā)育不足，且皮膚緊、軟組織厚，單純縫合很難達到理想效果的特點，進行了本土化改良和應(yīng)用——1、在Cakir醫(yī)生鼻部多邊形理論的指導(dǎo)下利用肋軟骨皮質(zhì)進行鼻尖穹窿重建，較好得模擬出天然下外側(cè)軟骨形態(tài)，避免用盾牌或帽狀移植物來增加鼻尖突出度時產(chǎn)生的尖銳鼻尖，由于鼻尖沒有凸出的軟骨移植物，避免了遠期鼻尖移植物顯形的問題；2、將肋軟骨膜回植在軟骨表面，此方法類似于重建皮坦基韌帶，防止軟骨支架遠期下旋，同時避免皮膚直接接觸軟骨而產(chǎn)生觸感生硬的狀態(tài)；3、同時根據(jù)鼻部多邊形理論，抬高鼻尖的同時，形成清晰的鼻尖表現(xiàn)點，鼻尖下小葉等美學(xué)亞單位，滿足求美者追求自然飽滿的鼻尖形態(tài)的訴求。

北京米揚麗格鼻整形團隊通過對鼻部多邊形美學(xué)模型的深入研究，將理論與實踐相結(jié)合，從2020年到2023年全國性的鼻整形大會上發(fā)表最新的實踐成果，從鼻部多邊形模型是什么，在國人鼻整形術(shù)的指導(dǎo)意義和實踐應(yīng)用，美容鼻整形的要點和細(xì)節(jié)特征，到鼻修復(fù)做好安全與效果之間的平衡，用大量的手術(shù)案例和術(shù)中操作圖片視頻進行講解，證明了鼻部多邊形理論的實用性和可行性；推動了國內(nèi)鼻整形學(xué)術(shù)的研究與創(chuàng)新，與國際接軌的同時具有本土化的特色，保留五官的辨識度避免千人一面的現(xiàn)象；通過實踐經(jīng)驗的反饋，提高專業(yè)能力和實踐水平，將鼻部多邊形理論進一步適合中國鼻整形；在此基礎(chǔ)上根據(jù)鼻修復(fù)的特點和要求，力求遠期效果-安全性-生理功能的平衡。米揚麗格鼻整形團隊通過一系列的探討和實踐驗證其可行性和有效性，通過實踐不斷優(yōu)化和完善該理論，提高鼻整形團隊整體業(yè)務(wù)水平和能力。

2022年9月夏正義院長舉行了鼻整形新技術(shù)發(fā)布會——鉆石鼻的臨床應(yīng)用，也是在鼻部多邊形美學(xué)模型的指導(dǎo)下，從中國人的鼻部基礎(chǔ)和審美訴求入手，形成的一套具有中國特色的鼻整形技術(shù)方法。從鼻部穹窿再造，鼻尖支架搭建，鼻尖塑形、鼻背塑形，以及鼻部和其他五官的關(guān)系上進行研究和實踐，達到一個自然好看的鼻子且符合審美訴求和整體和諧的目標(biāo)，鼻部多邊形美學(xué)模型從實踐上證明是值得臨床應(yīng)用的。另外，從安全性、遠期效果和生理功能上達到了平衡，從而降低修復(fù)率，提高滿意度。滿足了當(dāng)下鼻整形的需求，對于更加精細(xì)化、重審美重技術(shù)的鼻整形來說也是具有指導(dǎo)意義的。

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