7月5日，歌手李玟的姐姐李思林通過其個(gè)人微博發(fā)文稱，李玟患抑郁癥多年，于7月2日在家中輕生，于7月5日離世。不少網(wǎng)友表示，李玟給大家的印象一直都是很開朗樂觀的陽光形象，為什么會(huì)患抑郁癥？患了抑郁癥應(yīng)該如何治療？如何預(yù)防抑郁癥患者走向極端？……記者就此采訪了廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院的多位專家。專家表示，樂觀的人未必不會(huì)得抑郁癥，事實(shí)上有一種微笑抑郁癥，由于患者在日常生活中談笑風(fēng)生，發(fā)病更隱匿，危害性更大，更要引起警惕。

專家提醒，廣大市民朋友如果在日常生活中遇到一些自己無法調(diào)適的心理問題可以撥打廣州市心理援助熱線（電話號(hào)碼為：020-81899120以及020-12320-5）及時(shí)求助。

表面樂觀開朗的人也可能患抑郁癥

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在大家的印象中，歌手李玟一直都是特別開朗陽光的，為什么這種看起來特別樂觀的人也會(huì)抑郁？

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院副院長張繼輝介紹，首先大家要認(rèn)識(shí)到，抑郁癥是一種疾病，跟個(gè)人性格樂不樂觀沒有關(guān)系，樂觀的人可能沒有那么容易得抑郁癥，但并不代表樂觀的人一定不會(huì)得抑郁癥。

另外，患者很多時(shí)候在外人或者公共場合表現(xiàn)得很陽光，但她在家里、在私人空間到底什么樣大家并不清楚，就像李玟，即使她患抑郁癥幾年了，一直在看精神科醫(yī)生，大家也都不知道。心理學(xué)家分析，職場精英等“成功人士”很容易成為微笑抑郁癥的潛在人群，內(nèi)向者、完美主義者尤甚。

臨床觀察發(fā)現(xiàn)，抑郁癥具有高患病率、高致殘率、高復(fù)發(fā)率的特點(diǎn)。廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院成人精神科主任醫(yī)師陸小兵教授指出，盡早預(yù)防、規(guī)范治療是抑郁癥治療的關(guān)鍵，臨床提倡全病程治療，涵蓋急性期、鞏固期和維持期。

規(guī)范治療、“對癥治療”很關(guān)鍵

張繼輝介紹，確診抑郁癥后規(guī)范治療非常關(guān)鍵，其中藥物治療是一個(gè)很重要的手段，有80%左右的病人是能夠通過藥物治療來改善的，對一些比較重性的病人，除了藥物治療，還有輔以物理治療，比如說經(jīng)顱電刺激治療、生物反饋治療等。另外一種很重要的手段叫認(rèn)知行為治療，即心理治療。抑郁癥發(fā)作急性期的藥物治療需要6~8周，急性期后的鞏固期、維持期治療建議兩年左右，“千萬不要擅自停藥，否則很容易復(fù)發(fā)?！睆埨^輝介紹，再次復(fù)發(fā)治療難度會(huì)大大增加。

陸小兵指出，抑郁癥的癥狀及治療“千人千面”，個(gè)體化差異很大，因此選擇合適的藥物進(jìn)行“對癥治療”很重要，“現(xiàn)在新藥上市的速度越來越快，我們醫(yī)生手里用來對付抑郁癥的手段也越來越多，所以只要患者遵醫(yī)囑規(guī)范治療，都可以取得不錯(cuò)的療效?！?/p>

如何預(yù)防抑郁癥復(fù)發(fā)？張繼輝指出，首先還是要強(qiáng)調(diào)規(guī)范治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下堅(jiān)持吃藥，一定要“吃夠數(shù)”。第二，在生活中要學(xué)會(huì)一些處理壓力的方法，及時(shí)排解不良情緒。第三，要調(diào)整生活方式，多運(yùn)動(dòng)，戒煙限酒，飲食平衡等。

發(fā)現(xiàn)親人或者朋友抑郁后，旁邊的人總是喜歡發(fā)一些“心靈雞湯”給患者，“這個(gè)其實(shí)一點(diǎn)用都沒有，還有的會(huì)安慰患者‘你挺好的，心要放寬點(diǎn)……’其實(shí)這些都是廢話，對患者來說沒有意義，她要是聽進(jìn)去了，也不至于抑郁，所以聊天安慰治不好抑郁癥，正確的做法是帶患者去看?？漆t(yī)生，規(guī)范治療?！睆埨^輝說，當(dāng)然來自家庭、朋友、同事的支持也很重要，身邊的人陪伴就好，但最好不要試圖去安慰，“因?yàn)椴粚I(yè)的話，反而會(huì)起反作用，最好去找專業(yè)的心理治療師，心理治療師會(huì)教患者一些方法去解決具體的問題，一般來說心理治療要持續(xù)8-12周。”

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院副院長何紅波教授提醒，“很多患者排斥藥物治療，覺得藥物治療副作用大，會(huì)讓人變‘傻’，其實(shí)不是的，在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用藥物是安全的，即使有輕微的副作用，例如影響胃口等，可以通過調(diào)整藥量解決，大家千萬別因噎廢食?！?/p>

文/廣州日報(bào)全媒體記者張青梅 通訊員宋易倩

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